Baixe Esterilização e desinfecção e outras Slides em PDF para Ciências Biologicas, somente na Docsity! Esterilização e desinfecção História Ignatz Semmelweis (1816-1865) Joseph Lister (1827-1912) 1683 – Leeuwenhoek 1857 – Pasteur Introduz a higienização hospitalar: - Lavagem de mãos - Lavagem de material cirúrgico - Lavagem de feridas com fenol - Operações sob aerossóis de fenol Introdução da cirurgia asséptica > Resistência aos métodos de esterilização e desinfecção Most Resistant Prions Endospores of bacteria Mycobacteria Cysts of protozoa Vegetative protozoa Gram-negative bacteria Fungi, including most fungal spore forms Viruses without envelopes Gram-positive bacteria Least Resistant Viruses with lipid envelopes Métodos de esterilização e desinfecção Métodos Físicos Métodos Químicos • Calor • Filtração • Radiação – Húmido – Seco – Ionizante – Não-ionizante Compostos fenólicos, álcoois, óxido de etileno, halogéneos, peróxido de hidrogénio, etc. Métodos de esterilização e desinfecção – Modos de acção Lesão dos ácidos nucleicos Desnaturação das proteínas Inibição do metabolismo Ruptura da membrana celular Métodos físicos – Filtração Filtração filtros desde 0,01 a 0,3 µm filtros HEPA Desinfecção/ Esterilização meios de cultura, enzimas, vacinas, antibióticos ar Métodos físicos – Radiação Radiação – Ionizante – Não-ionizante • raios γ • raios X • raios catódicos • UV (260nm) • micro-ondas fármacos, soro, vacinas e material médico ar em ambientes fechados Radicais livres muito reactivos Lesão do DNA Métodos de esterilização e desinfecção Métodos químicos • Óxido de etileno • Aldeídos • Agentes oxidantes • Halogéneos • Compostos fenólicos • Compostos quaternários de amónia • Álcoois Métodos químicos Agentes oxidantes • Péroxido de hidrogénio (3 a 25%) • Ozono Implantes, próteses cirúrgicas, lentes de contacto, equipamento de diálise, superfícies Desinfecção Importante para feridas profundas e cavidade oral presença de anaeróbios elevadas concentrações quando na presença de Catalase formação de radicais livres Métodos químicos Halogéneos • Composto de iodo • Compostos de cloro I2 Cl2 HOCl OCl2- Iodóforo água e utensílios de cozinha LIXÍVIA Muito usado como antiséptico – não é tóxico para pele e mucosas. Betadine® e Isodine® Eficaz contra bactérias, vírus e alguns endosporos, mas as Pseudomonas podem sobreviver! Uso generalizado como desinfectante muito eficaz! esporos podem resistir Métodos químicos Halogéneos • Iodo Cl2 – oxida irreversivelmente o grupo sulfidril HOCl OCl2- Perdem eficiência na presença de matéria orgânica. • Compostos de Cloro Liga-se à tirosina e oxida o grupo sulfidril (-SH) de aminoácidos essenciais. Ligam-se a compostos azotados e interferem com o metabolismo celular Métodos químicos Álcoois Mais usados Etanol Isopropanol Actuam rapidamente contra bactérias, mycobacterium, alguns fungos e vírus com invólucro. São mais activos na presença de água (70%). Desnaturam as proteínas e dissolvem os lípidos. Desinfecção do termómetro, estetoscópio e da pele antes de uma punção venosa. Desinfecção Anti-sepsia Evaporação rápida! > Métodos de esterilização e desinfecção Esterilização Method Concentration or Level Physical Sterilants Steam under pressure 121ºC or 132ºC for various time intervals Dry heat 1hrat 171º€; 2hrat 160ºC; 16hr at 121ºC Filtration 0.22- to 0.45-um pore size; HEPA filters Ultraviolet radiation Variable exposure to 254-nm wavelength lonizing radiation Variable exposure to microwave or gamma radiation Gas Vapor Sterilants Ethylene oxide 450-1200 mg/L at 29º to 65ºC for 2-5hr Formaldehyde vapor 2%-5% at 60º to 80º C Hydrogen peroxide vapor 30% at 55º to 60ºC Plasma gas Highly ionized hydragen peroxide gas Chemical Sterilants Peracetic acid 0.2% Glutaraldehyde 2% HEPA, High-efficiency particulate air. > Métodos de esterilização e desinfecção Desinfecção Elevada Intermédia Reduzida ERR Method Concentration (Level of Activity) Heat Moist heat 75º to 100º€ for 30min (high) Liquid Glutaraldehyde 2% (high) Hydrogen peroxide 3%-25% (high) Formaldehyde 3%-8% (high/intermediate) Chlorine dioxide Variable (high) Peracetic acid Variable (high) Chlorine compounds 100-1000 ppm of free chlorine (high) Alcohol (ethyl, isopropyl) 70%-95% (intermediate) Phenolic compounds 0.4%-5.0% (intermediate /low) lodophor compounds 30-50 ppm of free iodine/L (intermediate) Quaternary ammonium compounds 0.4%—1.6% (low)