Diccionario Latinoamericano de Bioética

Diccionario Latinoamericano de Bioética

(Parte 2 de 6)

Velásquez Juárez (Guatemala)288
Sexo y sexualidad, Miguel Suazo (República Dominicana)291
Sexismo, Eva Giberti (Argentina)292
Homofobia, Eva Giberti (Argentina)293

Derechos humanos de las mujeres y derecho penal, María del Rosario

y Héctor Domínguez (México)294
Globalización296
Globalización y progreso humano, María Josefina Regnasco (Argentina)297
Globalización y cambio religioso, Renée de la Torre Castellanos (México)300
Globalización y mercado de la alimentación, Jorge Eduardo Rulli (Argentina)302
Hambre y desnutrición307
Nutrición, Héctor Bourges (México)308
Desnutrición infantil y pobreza, Alejandro ODonell (Argentina)310
Crisis de seguridad alimentaria, Patricia Aguirre (Argentina)311
Derecho a la alimentación, Sebastião Pinheiro (Brasil)313

Violencia sexual y femi(ni)cidio, Patricia Ravelo Blancas x Diccionario Latinoamericano de Bioética

Contenido

Identidad personal, Gonzalo Serrano (Colombia)318
Identidad genética, Genoveva Keyeux (Colombia)321
y Lili Flah (Argentina)324
Identidad social, Alejandro Serrano Caldera (Nicaragua)327
Identidad comunitaria, María Margarita Ruiz (Colombia)329
Derecho a la imagen y confidencialidad, Carlos Valerio (Costa Rica)331
Integridad3
Derecho a la integridad, Alfredo Kraut (Argentina)334
Tortura y tratos inhumanos, Juan Carlos Tealdi (Argentina)337
Vulnerabilidad y protección, Miguel Kottow (Chile)340
Integridad comunitaria, Antonio José Sánchez Murillo (Colombia)342
Epidemiología y vulnerabilidad social, Zulma Ortiz (Argentina)343
La sociedad del riesgo, Cristina Ambrosini (Argentina)344
Principio de precaución, Roberto Andorno (Argentina)345
Investigación en salud348
Progreso científico y desarrollo social, Carlos R. Gherardi (Argentina)349

Identidad familiar y derecho a la identidad, Nelly Minyersky

y Ángel Concepción Alfonso (Cuba)354
Investigación médica básica, Alina Alerm González (Cuba)355
Ensayo clínico, Virginia Rodríguez Funes (El Salvador)358
Investigaciones científicas en niños, Joaquim Antônio César Mota (Brasil)360
Investigación participativa, Luis Justo (Argentina)361
Sistemas de revisión ética, Claudio Fortes Lorenzo (Brasil)363
Comités de ética de la investigación, Susana Vidal (Argentina)366
Doble estándar, Dirceu Greco (Brasil)369
Justicia y derechos humanos372
1. Justicia, igualdad y equidad372
Idea de justicia, Fernando Aranda Fraga (Argentina)375
Igualdad y diferencia, Patricia Digilio (Argentina)377
Derecho y moral, Rodolfo Vázquez (México)380
Sistemas normativos indígenas, María Victoria Chenaut González (México)383
Justicia y teología moral, Humberto Miguel Yáñez (Argentina)385
Bien colectivo y decisión judicial, Eduardo Luis Tinant (Argentina)387
Derecho de familia, Mauro Machado do Prado (Brasil)390
Equidad en salud, Dámaso Gómez Plasencia (Cuba)391
2. Sistema de Derechos Humanos392
Sistema Interamericano de Derechos Humanos, Héctor Gros Espiell (Uruguay)396
Defensoría del Pueblo (nacionales), Eduardo Mondino (Argentina)398
Defensoría del Pueblo (provinciales), Carlos Niccolini (Argentina)400
Acceso a la justicia e impunidad, Horacio Ravenna (Argentina)401

Experimentación con animales, Roberto de la Peña Pino xi Diccionario Latinoamericano de Bioética

Contenido

Asistencia humanitaria en América Latina, Carlos E. Zaballa (Argentina)..... 406

Jorge Iván Bula (Colombia)408
Terrorismo de Estado, Juan Carlos Tealdi (Argentina)410
Libertad413
Libertad y necesidad, Ubaldo González Pérez (Cuba)415
Esclavitud y servidumbre, Armando Raggio (Brasil)418
Desplazamiento (refugiados internos), Ana Lucía Rodríguez (Colombia)420
Autonomía individual, Marco Segre (Brasil)423
Directivas anticipadas, Luis Guillermo Blanco (Argentina)425
Objeción de conciencia, Luis Guillermo Blanco (Argentina)427
Huelga de hambre, Luis Guillermo Blanco (Argentina)430
Medicina y profesiones de la salud433
Orígenes del conocimiento médico, Juan Carlos Tealdi (Argentina)436
Crisis de la razón médica, José Alberto Mainetti (Argentina)438
Medicina natural y tradicional, Eduardo Freyre Roach (Cuba)439
Relación médico-paciente, Jorge Luis Manzini (Argentina)441
Paternalismo médico, Freddy García (Venezuela)4
Toma de decisiones médicas, Daniel Lew (Argentina)445
Psicología, Ana Claudia Machado y Eliane Seidl (Brasil)448
Modelos de atención de enfermería, Dalgis Ruiz Reyes (Cuba)449

Capacidades, proyecto de vida y sistema de derechos,

Bustamante (Cuba)451
Educación en enfermería, Beatriz Peña (Colombia)453
Trabajo social, Carlos Eroles (Argentina)454
Consulta en ética clínica, Miguel Chaves Zambrano (Argentina)456
Medicina y difusión masiva, Marcelo Ocampo (Argentina)457
Conflicto de intereses, Teresa Rotondo (Uruguay)458
Medio ambiente462
Naturaleza y artificio, Alejandro Rosas López (Colombia)463
Población, Marlene Braz (Brasil)465
Trabajo y medio ambiente, Fernando Cano y Garbiñe Saruwatari (México)467
Agricultura y agrotecnologías, Eduardo Freyre Roach (Cuba)470
Modelos de producción rural, Adolfo Boy (Argentina)473
Salud de los animales, Juan Garza Ramos (México)474
Ambiente, sustentabilidad y riesgos, Walter Alberto Pengue (Argentina)477

La enfermería en la atención primaria de salud, Katiuska Navarro

Acosta Sariego (Cuba)480
Muerte y morir484
La muerte y sus símbolos, Ricardo Hodelín Tablada (Cuba)486
Mortalidad materna, Maria Clara Albuquerque (Brasil)488
El morir del niño, Rafael Torres Acosta (Cuba)489

Manipulación del genoma y medio ambiente, José Ramón xii Diccionario Latinoamericano de Bioética

Contenido

Enfermedad terminal, Andrés Peralta (República Dominicana)492
La muerte y el morir por VIH/sida, Juan Carlos Tealdi (Argentina)495
Suicidio. Aspectos filosóficos, Julio Cabrera (Brasil)496
Suicidio. Abordajes empíricos, Julio Cabrera (Brasil)499
Muerte, mortalidad y suicidio, Julio Cabrera (Brasil)501
Homicidio piadoso consentido, Luis Guillermo Blanco (Argentina)503
Eutanasia, Leo Pessini (Brasil)506
Morir con dignidad, Luis Guillermo Blanco (Argentina)508
Pena de muerte, Juan Carlos Tealdi (Argentina)511
Genocidio, Juan Carlos Tealdi (Argentina)513
Pobreza y necesidad515
Responsabilidad en contextos de pobreza, Jutta Wester (Argentina)517
Necesidades en salud, Susana Vidal (Argentina)519
Enfermedades de la pobreza, Rubén Storino (Argentina)522
Doctrina social de la Iglesia, Marcio Fabri dos Anjos (Brasil)525
Poder528
Ética y política, Volnei Garrafa (Brasil)531
Poder e injusticia, Marcio Fabri dos Anjos (Brasil)533
Imperialismo moral, Volnei Garrafa (Brasil)535
Dominación y hegemonía, José Portillo (Uruguay)536
Biopiratería, Ana María Tapajós (Brasil)538
Control social, Paulo Antonio de Carvalho Fortes (Brasil)538
Paz, Juan Carlos Tealdi (Argentina)540
Salud reproductiva543
Salud reproductiva, Mariana Romero (Argentina)545
Contracepción, Luis Guillermo Blanco (Argentina)547
Embarazo en la adolescencia, Mónica Gogna (Argentina)550
Diagnóstico prenatal, Araceli Lantigua Cruz (Cuba)552
Asesoramiento genético, Marta Ascurra de Duarte (Paraguay)554
Aborto inseguro, Susanna Rance (Bolivia)554
Salud y enfermedad559
Lo normal y lo patológico, Reinaldo Bustos (Chile)561
Enfermedades agudas, Horacio García Romero (México)562
Estado de afección múltiple, Carlos R. Gherardi (Argentina)564
Salud integral, Elma Zoboli (Brasil)565
Modos de enfermar y conceptos de enfermedad, Miguel Kottow (Chile)567
Experiencia de enfermedad y narración, Isabel del Valle (Argentina)569
Espacios arquitectónicos para la salud, Carlos Quaglia (Argentina)572
Sociedad576
Aspectos sociales de la bioética, Francisco Maglio (Argentina)577

Matar niños y niñas, Eva Giberti (Argentina) .................... 491 xiii Diccionario Latinoamericano de Bioética

Contenido

Contrato social, Fernando Aranda Fraga (Argentina)581
Democracia, Cristina Reigadas (Argentina)584
Norma social, Celina Lértora (Argentina)587
Exclusión social, Fermin Roland Schramm (Brasil)588
Discapacidad, Carlos Eroles (Argentina)591
Espacio público, Nora Rabotnikof (México)593
Vida y vivir595
1. Ciclos vitales595
Crecimiento y desarrollo, Horacio Lejarraga (Argentina)597
Salud del neonato, Sergio Cecchetto (Argentina)599
Infancia, José Portillo (Uruguay)602
Antropología y niñez, Andrea Szulc (Argentina)603

América Latina y la vida económica, Aldo Etchegoyen (Argentina) ........ 579

Palacios (México)606

Construcción social de la vejez (urbana-rural), Felipe R. Vázquez

Mabel Gutiérrez (Argentina)607
Desaparición forzada de personas, Juan Carlos Tealdi (Argentina)609
2. Estados vitales611
Vida saludable, Jaime Escobar Triana (Colombia)611
Vida en estado crítico, Carlos R. Gherardi (Argentina)613
Vida en mínima conciencia, Facundo Manes (Argentina)614
Vida en estado vegetativo persistente, Ricardo Hodelín Tablada (Cuba)615
Vida buena, María Luisa Pfeiffer (Argentina)616
Referencias generales619
Índice de colaboradores630
Índice634

Derecho a la vida: aspectos sociales y comunitarios, xiv Diccionario Latinoamericano de Bioética

Contenido

Héctor Gros Espiell

Profesor Emérito de la Universidad de la República (Uruguay). Fue miembro del Comité Internacional de Bioética de la UNESCO, Juez de la Corte Interamericana de Derechos Humanos, yDelegado Permanente del Uruguay ante la UNESCO.

El prefacio de una obra que, como es el caso del Diccionario Latinoamericano de Bioética, contendrá, además de un prólogo, una presentación general y una introducción, ha de estar destinado solamente a contener unas palabras preliminares o preambulares escritas por alguien que, como yo, no ha participado en la planificación del libro, pero que ha colaborado en él con la elaboración de la conceptualización de un vocablo y que ha admirado el trabajo de realización y la finalización del proyecto.

Estas palabras preliminares, escritas por quien ha llegado a la bioética desde el derecho, la ética y la política y la vida internacional, que no es un científico –pero que tiene la plena conciencia del carácter necesariamente multidisciplinario de la bioética, en la que confluyen la ciencia, la tecnología, la medicina, las ciencias de la salud, la ética, el derecho, la sociología y la política–, sólo quieren destacar con una mirada externa, pero comprometida, el valor y la significación de esta obra. Pero no pueden ni quieren, estas palabras, eludir la cálida felicitación.

Primero, por ser un esfuerzo colectivo hecho desde Latinoamérica. Con conciencia de toda la significación humana, social y política que esto implica y de lo que para América Latina apareja hoy, y sobre todo debe significar en el futuro, la bioética para el desarrollo integral, para el progreso general de la Región y para el bienestar de todos los latinoamericanos.

Segundo, por ser un trabajo para la promoción y el impulso, dejando de lado un neutralismo que, disfrazado de cientificismo, es inaceptable para una concepción actual, humana y social de la bioética y de las inaplazables necesidades individuales y colectivas de Latinoamérica.

Tercero, por la amplitud conceptual de la temática que incluye, pero no es reduccionista sino por el contrario generosamente expansiva y omnicomprensiva, en beneficio de los seres humanos y de la sociedad.

Por todo esto, creo que el diccionario está llamado a tener una gran recepción y un efecto positivo y cierto sobre la bioética en América Latina. Será un aporte regional, necesario y actual, a una materia que, por su esencia, es universal.

La superación de una visión estrecha y obsoleta que no tiene en cuenta los aspectos sociales –la salud, la producción y acceso a los medicamentos, los servicios médicos y sociales, la alimentación, el agua y la pobreza, las discriminaciones y las violaciones de los Derechos Humanos– tiene en este libro un ejemplo destacable y digno de elogio.

Yo diría que esta empresa, concebida, pensada y completada gracias a Juan Carlos Tealdi, a su férrea voluntad, y realizada como consecuencia de la cooperación de una xv Diccionario Latinoamericano de Bioética

Introducción

Prefacio red de investigadores, científicos y maestros latinoamericanos, cultivadores de las más diversas disciplinas, es, finalmente, un aporte al integral y necesario reconocimiento, real y efectivo, de la dignidad humana, ac uyos erviciod ebee star la bioética, que tiene que ser la gran palanca para el progreso científico, social y humano que nunca puede ser ajeno a las exigencias de la libertad.

xvi Diccionario Latinoamericano de Bioética

Prefacio xvii Diccionario Latinoamericano de Bioética

Introducción

Volnei Garrafa

Presidente del Consejo Directivo de la Red Latinoamericana y del Caribe de Bioética de la UNESCO/REDBIOÉTICA; Profesor Titular y Coordinador de la Cátedra UNESCO de Bioética de la Universidad de Brasilia, Brasil; Editor de la Revista Brasileira de Bioética.

El Diccionario Latinoamericano de Bioética es el quinto libro producido por la Red Latinoamericana y del Caribe de Bioética de la UNESCO (REDBIOÉTICA)e ne lc orto espacio de tiempo de cuatro años. Bajo la coordinación de Juan Carlos Tealdi –destacada figura científica del contexto internacional de la bioética– los organismos públicos, universidades y otras instituciones académicas pueden ahora disfrutar de una obra que, además de original y pionera, redirecciona en buen camino las verdaderas bases conceptuales –la epistemología– de una bioética realmente útil, comprometida y necesariap aral ar egión.

La REDBIOÉTICA, después de algunas reuniones preliminares realizadas en Cuba y México en el año 2001, y otra decisiva desarrollada paralelamente al Sexto Congreso Mundial de Bioética (Sixth World Congress of Bioethics) realizado en Brasilia, Brasil, a fines del año 2002, fue formalmente creada en Cancún, México, el 2 de mayo del año 2003. Entre sus objetivos está la producción y divulgación de conocimientos científicos relacionados con la bioética y especialmente comprometidos con la realidad social, política y cultural de los países y pueblos de América Latina y el Caribe. Después de definir el nuevo Estatuto epistemológico de la bioética, muy relacionado con el contexto de la región,publicado inicialmente en idioma español, en México1,e inmediatamente después en portugués, en Brasil, con el título Bases conceituais da bioética: enfoque latino-americano2, la Red presentó a los estudiosos e interesados en el asunto las siguientes publicaciones originales: Ética en la investigación en seres humanos y políticas de salud pública3; Panorama sobre la legislación en materia de genoma humano en América Latina y el Caribe4;y Participación informada en clínica e investigación biomédica5.

Algunos grupos más conservadores de estudiosos de la bioética en la región siguen pensando e interpretando nuestros conflictos con mentalidad ajena –generalmente

Presentación

1. Garrafa, V., Kottow, M., Saada, A. (coords.). Estatuto epistemológico de la bioética, México,

Universidad Nacional Autónoma de México, REDBIOÉTICA UNESCO, 2005. 2. Garrafa, V., Kottow, M., Saada, A. (orgs.). Bases conceituais da bioética. Enfoque latinoamericano, São Paulo, Editora Gaia, REDBIOÉTICA UNESCO, 2006. 3. Keyeux, G., Penchaszadeh, V., Saada, A. (coords.). Ética en la investigación en seres humanos y políticas de salud pública, Bogotá, Universidad Nacional de Colombia, REDBIOÉTICA UNESCO, 2006. 4. Saada, A., Valadés, D. (coords). Panorama sobre la legislación en materia de genoma humano en

América Latina y el Caribe, México, Universidad Nacional Autónoma de México, REDBIOÉTICA UNESCO, 2006. 5. Kottow, M. Participación informada en clínica e investigación biomédica. Las múltiples facetas de la decisión y el consentimiento informado, Bogotá, Universidad Nacionalde Colombia, REDBIOÉTICA UNESCO, 2007.

anglosajona o española– y mirando tales conflictos en todas sus producciones académicas, reuniones científicas y publicaciones, con esos mismos ojos –muchas veces capaces pero acostumbrados a otros problemas y culturas–. Mientras tanto, el reto de los miembros de la REDBIOÉTICA es pensar los problemas bioéticos constatados en su región con su propia mentalidad, mirar estos problemas también con sus mismos ojos, acostumbrados a las tremendas contradicciones y disparidades sociales constatadas de diferentes maneras en nuestros países.

Tealdi es un reconocido académico que, además de presidir en 1994 el Segundo Congreso Mundial de Bioética (Second World Congress of Bioethics) promovido por la International Association of Bioethics en Buenos Aires, tuvo un papel destacado en dos eventos que merecen ser citados. El primero, como representante de entidades médicasa rgentinasa ntel aA sociaciónM édica Mundial, cuando defendió con mucho vigor y competencia la continuidad del contenido original de la Declaración de Helsinki. Fuee nm omentose nq ue EstadosU nidosyo trosp aísesd esarrolladosd eseaban cambiarla dramáticamente en sus artículos 19, 29 y 30 con el objetivo mercantilista de “flexibilizar las normas internacionales relacionadas con la ética en la investigación con seres humanos” y de este modo disminuir costos en ensayos clínicos futuros. El segundo, las reuniones preparatorias y finales de construcción de la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos de la UNESCO (2004-2005)6. Como delegado oficial de la República Argentina, conjuntamente con un grupo de delegados de otros países latinoamericanos, africanos y asiáticos, fue una de las vocesm ás vigorosase nd efensa de la politización de la nuevaa gendab ioéticam undial, representada por un documento histórico que, además de las cuestiones biomédicas y biotecnológicas, incorporó los temas sanitarios, sociales y ambientales, inclusión fuertemente defendida por las naciones periféricas.

En la ardua tarea solitaria de organizar el Diccionario,Tealdic ontó con ela poyo yl a participación de docenas de investigadores y pensadores de la nueva y libertaria bioética latinoamericana, radicadose nd iferentesp aísesd el ar egión, todosd es ue stricta confianza. Para la realización de un trabajo de tamaña envergadura, la base de sustentación fue la definición de los temas por grupos y, en especial, la armonía y coherencia entre las ideas de los diferent es colaboradores, principalment e frente a temas sabidamente conflictivos cuyas visiones morales plurales son amplias y diversificadas.

Sin sombra de duda, el feliz lector que tiene en sus manos esta extraordinaria obra está frente al principal esfuerzo histórico y académico implementado con relación a la bioética en el ámbito del continente latinoamericano y de toda la región.

xviii Diccionario Latinoamericano de Bioética

Presentación 6. UNESCO. Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos, París, octubre de 2005.

Alya Saada

ConsejeraRegionalparalasCienciasSocialesy Humanasdela UNESCOparaAméricaLatinay el Caribe FundadoraySecretariaEjecutivadelaREDBIOÉTICA/UNESCO

En 1997, la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO) adoptó el primer instrumento universal de bioética: “La Declaración Universal sobre el Genoma Humano y los Derechos Humanos”. En ese mismo año, el Consejo de Europa, a través de su Comité Director de Bioética, promulgó la “Convención de los Derechos Humanos y la bioética”. Después surgieron otros instrumentos internacionales o regionales cada vez más complejos que proporcionan normasj urídicas yé ticasc adav ez másp recisas, enfocadas a orientar la investigación biotecnológica y biomédica en el respeto a los Derechos Humanos. La última es la “Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos” adoptada por la ConferenciaGeneraldelaUNESCOenoctubrede2005conlaunanimidaddetodossusEstados Miembros.

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