Baixe Lógica epidemiológica e conceitos básicos e outras Notas de estudo em PDF para Fisioterapia, somente na Docsity! LÓGICA EPIDEMIOLÓGICA E CONCEITOS BÁSICOS Lógica Epidemiológica • Caráter observacional • Conceito de risco – Probabilidade de ocorrência de uma doença, agravo, óbito ou condição relacionada à saúde, em uma população ou grupo, durante um período de tempo determinado. – Estimado sob a forma de uma proporção Indicadores epidemiológicos • Refere medidas de freqüências de doenças à grupos de população. Elementos que compõe o risco: 1- ocorrência de casos(numerador) 2- base de referência populacional (denominador) 3- base de referência temporal (período) PROPORÇÃO: - É uma fração em que todos os elementos do numerador estão contidos no denominador. Geralmente, essa medida é expressa como percentual (%). Os valores variam de 0 a 1; Exemplo: Número de alunos que usam óculos na disciplina Y X 100 Número total de alunos na referida disciplina Medidas matemáticas GRUPOS DE EXPOSIÇÃO •Expostos - aqueles que possuem o fator ou a característica de exposição •Não Expostos - aqueles que não possuem o fator ou característica de exposição • Grupo de risco – Fator de risco –Marcadores de risco • Fator de proteção • Grupo de risco –Grupo populacional exposto a um dado fator de risco ou indentificado por um marcador de risco. • Fator de proteção –Atributo de um grupo com menor incidência de um determinado agravo em relação a outros grupos, definidos pela ausência ou baixa dosagem deste fator Tabela Padrão de um Estudo Epidemiológico ____________________________ NÃO DOENTES DOENTES TOTAL _____________________________________________________ EXPOSTOS a b a + b NÃO EXPOSTOS c d c + d TOTAL a + c b + d a + b + c + d ___________________________________________________ MEDIDAS DE ANÁLISE • Medida de freqüência Incidência • Medidas de associação Risco Relativo (Razão de Riscos) Risco Atribuível (Diferença de Riscos) • Risco nos expostos Re = De/Pe • Risco nos não-expostos Rne = Dne/Pne • Risco Relativo ou razão de riscos -Quantas vezes Re é maior do que Rne RR= Re/Rne RR= Ie/Ine • Diferença entre riscos ou risco atribuível -Em quanto Re é maior do que Rne RR= Re-Rne RR= Ie-Ine Cálculo do Risco • Risco Atribuível/RA (diferença de coeficientes de incidência): – É a diferença entre 2 coeficientes de incidência. – RA = 15% - 5% = 10% óbitos anuais por coronariopatia por mil adultos com colesterol sérico elevado. – São os óbitos em excesso, atribuídos à presença de colesterol sérico elevado, nas pessoas integrantes do grupo considerado. INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS Existe associação entre fator de exposição e efeito? O risco de desenvolver a doença entre os expostos é maior que o risco da doença entre os não-expostos? Há relação de causa e efeito? Se houver associação entre exposição e efeito: a incidência/mortalidade da doença será maior no grupo de expostos que no de não expostos INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS Quanto maior o valor do Risco Relativo maior é a “força” de associação entre o fator de exposição e doença. Risco Relativo igual a 1 significa que não há associação entre exposição e doença. O Risco Relativo calculado é estatisticamente significante ou ocorreu por acaso?
